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    小兒遺尿中醫推拿療法

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      小兒遺尿是指3周歲以上的小兒在睡眠中小便自遺,醒后方覺的一種病癥,俗稱“尿床”。3歲以下的嬰幼兒由于腦髓未充,智力未健,或正常排尿習慣尚未養成,而產生遺尿者,不屬病態。有的3歲以上的小兒偶然遺尿,亦不屬病態。本證病延日久,會影響小兒身心健康和正常生長發育,故應及早治療。
     
    病因病機

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    臨床表現

      1. 下元虛寒型
      睡中遺尿,一夜1至數次,小便清長,每遇白天疲勞,或天氣寒冷時遺尿加重,面色白,精神不振,頭暈乏力,肢冷惡寒,大便稀薄,舌淡苔薄白或少苔,脈沉遲。
      2. 脾肺氣虛型
      多發于病后,睡中遺尿,尿頻而量少,面色白,神疲氣短,自汗乏力,食欲不振,大便溏薄,易反復感冒咳喘,舌淡苔薄白,脈沉細。
      3. 肝經濕熱型
      睡中遺尿,小便臊臭,色黃量少,情性急躁,目赤面紅,口唇色紅,口渴喜飲,大便干燥或粘膩不爽,舌紅,苔薄黃,脈弦數。
     
    治療

      1. 治療原則:調理臟腑,固腎縮泉。
      2. 手法處方:補脾經,補肺經,補腎經,運內八卦,搗小天心,揉臍,揉關元,推上七節骨,揉三陰交,按揉百會。
      3. 方義: 補腎經,揉關元,揉臍,推上七節骨——溫補腎氣,固澀下元。補肺經,補脾經——補益脾肺,通調水道。揉三陰交——疏理下焦,通理水道。按揉百會,搗小天心——清腦醒神,助小兒在睡眠中控制小便,按揉百會還能溫陽升提。運內八卦——調理氣機,疏通三焦,兼能調和諸手法的作用。
      4. 加減治療
     ?、畔略摵停杭油迫P,揉外勞宮以溫陽散寒,固腎縮泉。
     ?、破⒎螝馓撔停杭尤喾斡?,按揉足三里,捏脊以健脾補肺,疏通水道。
     ?、歉谓洕駸嵝停杭悠礁谓?,清心經,清天河水,清大腸,將補脾經改為調脾經以清肝解郁,化濕瀉熱。
      日常調理
      1. 晚飯要清淡,少吃流質食物,晚飯后盡量少飲水。
      2. 下午4點以后不宜過度疲勞,避免受各種刺激(過度興奮或恐懼等)。
      3. 夜間以側臥入睡為佳,家長應定時叫醒患兒排尿。

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